高性价比人生指南 612 条建议，每条标明成本、收益、证据等级，并给出来源

20. 刚出生的孩子怎么带

口径：婴儿死亡率与金钱。这一节只收两类事：一类关系到孩子能不能活下来，一类关系到你要花多少钱。两类都只收差别足够大、又有硬证据的。怎么哄、怎么带这些育儿细节，本书不写。出生之前和出院当天要办的事，见第 27 节。

12 条建议

让孩子仰着睡，睡硬的平面，同房不同床，床上不放任何软东西让孩子脸朝上躺着睡，睡在硬的平面上。大人和孩子睡同一间房，但不睡同一张床。床上不放枕头、被子、床围、毛绒玩具和定型枕。斜着的摇篮和婴儿椅只能坐，不能当床睡。光美国每年就有约 3500 个婴儿死在睡眠里。 A
出生后 24 小时内打上乙肝疫苗第一针孩子出生后 24 小时之内要打上第一针乙肝疫苗。在婴儿期和幼儿期感染乙肝的人里，约有 95% 会转成慢性肝炎。成年以后才感染的，绝大多数能自己好。所以这一针越早打越有用。妈妈乙肝表面抗原是阳性的，孩子还要同时打乙肝免疫球蛋白。 A
按国家免疫规划把该打的疫苗打齐，全程免费，错过了只补没打完的剂次国家免疫规划里的疫苗全程免费，接种单位一分钱都不能收。孩子入托、入学都要查预防接种证，漏打的到时候一定会被翻出来补上。错过了只补没打完的那几剂，不用从头再打一遍。同一种疫苗换了厂家也能接着打。湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘只要病情稳定，新生儿黄疸也一样，都不是不能打的理由。 A
前 6 个月只喂母乳，连水都不用喂，6 个月起加辅食并继续母乳孩子出生后第一个小时里就开始喂奶。前 6 个月只喂母乳，连水都不用喂。满 6 个月起开始加辅食，同时继续喂母乳到 2 岁或者更久。加的辅食每天都要有含铁多的动物性食物。母乳不够或者不能喂，就用配方奶，不用自责。喂什么，对孩子能不能活下来的影响远没有仰睡那条大。 A
冲奶粉用 70 ℃ 以上的水，冲好放凉再喂，喝剩的倒掉奶粉不是无菌的，可能带一种叫阪崎克罗诺杆菌的细菌。新生儿一旦感染，报告的病死率在四成到八成之间。冲的时候先把热水倒进奶瓶，等水温降到约 73.8 ℃ 再放奶粉。这时奶液还在 70 ℃ 以上，能把这种菌杀到原来的十万分之一以下。冲好放凉再喂，喝剩的倒掉。 A
不满 1 岁不喂蜂蜜孩子不满 1 岁，不要喂蜂蜜。蜂蜜水、拌进辅食里的蜂蜜、含蜂蜜的糕点，都算。蜂蜜里可能带有引起肉毒中毒的细菌。大人肚子里的菌群能压住它，婴儿压不住。自家做的腌菜和发酵食品，也是同样的道理。 A
出生时的维生素 K 针一定要打新生儿身体里存的维生素 K 本来就很少。不补充可能出血，晚出现的那一种常常是脑子里出血。在没有普遍打这一针的地方，这种出血的发生率是每 10 万名新生儿 478 例。打了这一针，估计能让发生率降七成八以上。国内正规医院生孩子都会常规打。在家生的，或者在不正规机构生的，要主动问一句打了没有。 B
不满 3 个月的婴儿体温到 38 ℃ 就直接去医院，不在家观察孩子不满 3 个月，体温到 38 ℃ 就直接去医院。不要在家观察，也不要先喂退烧药再等等看。这个月龄的孩子就算得的是严重细菌感染，也可能只表现为发热。所以「看着精神还行」不能当成在家等的理由。出生不满 8 天的孩子，连指南都没覆盖，更要马上去。 A
无论多累多气都不要摇晃婴儿婴儿的头占身体比例大，脖子的肌肉又没力气。用力摇晃会让他脑子里出血、眼睛里出血，可能把人摇死，也可能留下一辈子的残疾。哄睡时轻轻晃不算，危险的是控制不住的那种猛晃。快压不住火的时候，把孩子放回婴儿床，人走开几分钟。让他哭一会儿，比抱着晃安全得多。 B
尿布不看牌子看三件事：合不合身、换得勤不勤、有没有被抽检通报过没有哪个官方机构排过「哪个牌子最好」。能查的只有两样：市场监管总局的产品质量抽检通报，和监管部门对具体事件的调查。贵的不等于安全，进口的不等于合格。先买小包装试一周，看孩子有没有红屁股和勒痕，合适再囤。 C
大件按「借、买二手、买新」的顺序考虑，别一次性配齐婴儿车、婴儿床、抱被、玩具，用的时间都很短，二手市场上东西多、买的人少。先问人借，借不到买二手，再不行才买新的，通常能省下千元级的钱。安全座椅和床垫不建议买二手，座椅撞过以后的结构损伤，眼睛看不出来。月子会所、早教课这类是可花可不花的大钱，先过 24 小时冷静期。 C
孩子有严重湿疹或鸡蛋过敏，别躲着花生，按医生指导早点加上，但绝不能喂整粒 640 名高危婴儿的随机试验。从 4 到 11 个月起定期吃花生的那组，到 5 岁时花生过敏率 1.9%；完全躲开的那组是 13.7%。入组时皮试已经弱阳性的孩子里，是 10.6% 对 35.3%。躲反而更容易过敏。但绝不能喂整粒花生，会噎住气管。 A